praevention

La couverture complète qui vous accompagne durant toute votre vie; médicaments non remboursés par les caisses maladie, aides visuelles, corrections orthodontiques, centres de fitness et protection dans le monde entier avec l’assurance Assistance.

La couverture complète qui vous accompagne durant toute votre vie; médicaments non remboursés par les caisses maladie, aides visuelles, corrections orthodontiques, centres de fitness et protection dans le monde entier avec l’assurance Assistance.

L’assurance complémentaire praevention comprend des prestations importantes dans le domaine ambulatoire qui répondent à un réel besoin pour de très nombreuses personnes de tout âge. Elle constitue un complément important à l’assurance de base obligatoire pour les médicaments non remboursés par les caisses maladie, les urgences et le sauvetage à l’étranger, les verres de lunettes, les lentilles de contact, les corrections orthodontiques, les transports médicaux dans le monde entier, les centres de fitness, etc.

Avantages

  • Médicaments/préparations prescrits médicalement et non remboursés par les caisses maladie
  • Vaccinations, prévention gynécologique, check-up
  • Promotion de la santé et fitness
  • Verres de lunettes et lentilles de contact
  • Soins dentaires et extraction de dents de sagesse
  • Traitements orthodontiques jusqu’à 20 ans
  • Traitements d’urgence ambulatoires à l’étranger
  • Transport et sauvetage en Suisse et à l’étranger, rapatriement en Suisse

Prestations

Etranger ambulatoire
90% sans plafonnement

Traitement d’urgence ambulatoire:
vous sont remboursés pendant un séjour temporaire à l’étranger 90% des coûts qui dépassent les prestations de l’assurance de base.

Rapatriement:
Les coûts d’un rapatriement nécessaire pour des raisons médicales sont pris en charge. Les conditions générales d’assurance du prestataire d’assistance sont déterminantes pour la prise en charge des prestations.

La centrale d’appel d’urgence, qui est joignable 24h/24 au numéro +41 (0)22 819 44 19, coordonne les soins médicaux sur place et se charge d’un rapatriement éventuel. Afin de garantir le remboursement des coûts, les directives de la centrale d’appel d’urgence doivent être observées.

Verres de lunettes/lentilles de contact
Enfants: 90% des frais, jusqu’à CHF 200.– par an
Adultes: 90%, jusqu’à CHF 200.– tous les trois ans

Sur présentation d’une ordonnance établie par un opticien, Kolping alloue les contributions suivantes:
jusqu’à l’âge de 18 ans révolus, les enfants et adolescents reçoivent une contribution de 90% des frais, jusqu’à CHF 200.– par an.
Les adultes reçoivent une contribution de 90% des frais, jusqu’à CHF 200.– toutes les trois années civiles.

Médicaments
90%, jusqu’à CHF 20 000.- par an

Vous sont remboursés 90% des coûts jusqu’à CHF 20 000.- par an pour les médicaments ou préparations prescrits par un médecin et enregistrés auprès de Swissmedic. Sont exclus les médicaments et préparations qui figurent dans la liste des préparations et produits à la charge des assurés (LPPA).
Ne sont pas remboursées les substances ou préparations:

  • pour lesquelles la publicité auprès du grand public est autorisée,
  • qui servent à prévenir les maladies,
  • qui sont des produits cosmétiques,
  • qui stimulent l’activité sexuelle,
  • qui contribuent à réduire la surcharge pondérale,
  • qui sont soumises aux dispositions de l’Ordonnance sur les denrées alimentaires.

Les préparations et médicaments sont remboursés au prix public. Pour les préparations faisant l’objet d’une fabrication particulière, Kolping rembourse les coûts de fabrication justifiés, avec un supplément de 30% au maximum.

Prévention
Vaccinations, check-up, prévention gynécologique, centre de fitness et promotion de la santé

Vaccinations:
vous sont remboursés 90% des coûts jusqu’à CHF 300.- par année civile pour les vaccinations prescrites par un médecin qui ne sont pas considérées comme une prestation obligatoire. La condition est que les vaccins soient autorisés.

Examens de check-up:
vous sont remboursés 90% des coûts selon le tarif applicable aux caisses maladie, jusqu’à CHF 500.- tous les deux ans.

Examen gynécologique préventif:
vous sont remboursés 90% des coûts jusqu’à CHF 200.- par an.

Fitness et promotion de la santé:
vous sont remboursés 50% des coûts jusqu’à CHF 250.- max. par an pour les mesures de promotion de la santé suivantes:

  • abonnement annuel ou semestriel dans tous les centres de fitness reconnus
  • gymnastique de maintien et gymnastique du dos auprès d’une personne bénéficiant d’une formation correspondante
  • cours dans le domaine de la prévention de la santé organisés et réalisés par un assureur ou un centre de santé reconnu selon la LAMal
  • natation en cas de rhumatismes, bains thermaux et gymnastique contre la maladie de Bechterew sur prescription médicale

Frais de transport
Transports médicalement nécessaires
Frais de recherche et de sauvetage: CHF 20 000.-

Frais de transport:
vous sont remboursés, en complément de l’assurance de base, les coûts des transports d’urgence ou des transferts nécessaires pour des raisons médicales chez le médecin ou jusqu’à l’hôpital le plus proche en Suisse, conformément aux tarifs usuels.

Frais de recherche et de sauvetage:
vous sont remboursés jusqu’à CHF 20 000.- pour les frais de sauvetage si vous vous trouviez en situation de détresse justifiant les frais engendrés. Les conditions générales d’assurance du prestataire d’assistance sont déterminantes pour la prise en charge des prestations.

Traitements dentaires
50%, jusqu’à CHF 120.- par an
Extraction des dents de sagesse: 90%, jusqu’à CHF 300.- par dent

Soins dentaires:
vous sont remboursés 50% des coûts. jusqu’à CHF 120.- par an, pour les soins dentaires qui ne représentent pas une prestation obligatoire.

Dents de sagesse:
vous sont remboursés 90% des coûts d’extraction des dents de sagesse jusqu’à CHF 300.- par an par dent de sagesse.

Traitement orthodontique
75%, jusqu’à CHF 12 000.-

Traitement orthodontique:
Jusqu’à l’âge de 20 ans révolus, vous sont remboursés 75% des coûts conformément au tarif SUVA, selon les valeurs de points applicables aux caisses maladie, jusqu’à CHF 12 000.– pour l’ensemble du traitement.
Avant le début du traitement, un devis validé par le dentiste qui effectuera le traitement doit être présenté.

Chirurgie maxillo-faciale
Jusqu’à l’âge de 20 ans, vous sont remboursés 75%, jusqu’à CHF 12 000.–, des coûts pour les traitements opératoires de chirurgie maxillo-faciale:

  • en cas de traitement ambulatoire, les frais conformément au tarif, au contrat ou à la convention ; en cas de traitement stationnaire, les coûts de la division commune de l’établissement hospitalier public conventionné situé le plus proche du lieu de domicile de l’assuré dans le canton de domicile.
  • Le droit aux prestations implique la présentation d’un diagnostic de l’anomalie existante, de la méthode de traitement prévue et de la durée du traitement.

Faire des économies

Rabais de famille
5%

Kolping accorde un rabais de famille de 5% lorsque deux ou plusieurs personnes vivent dans le même ménage et sont assurées dans le même contrat.

Le rabais est accordé sur les assurances suivantes:
praevention, alternativ, plus kolping, light, kombi division commune / semi-privée / privée, flex kolping, indemnité d’hospitalisation et dental kolping

Rabais pour contrats pluriannuels
jusqu’à 5%

Kolping vous donne la possibilité de conclure un contrat pluriannuel pour des assurances complémentaires sélectionnées. Vous bénéficiez ainsi d’une sécurité à long terme et réalisez des économies sur vos primes.

Des contrats pluriannuels peuvent être conclus pour les assurances suivantes:
assurances complémentaires des soins: plus kolping, light, alternativ, praevention et dental kolping
assurances complémentaires hospitalières: flex kolping, kombi division commune / semi-privée / privée et indemnité d’hospitalisation

Vous pouvez choisir les durées et rabais suivants:

Description Potentiel d’économie
Contrat de 5 ans, délai de résiliation de 6 mois Rabais de 5%
Contrat de 3 ans, délai de résiliation de 5 mois Rabais de 3%
Contrat de 1 an, délai de résiliation de 3 mois Aucun rabais

La date de résiliation est toujours le 31 décembre.

Vous trouverez de plus amples informations dans les Conditions particulières d’assurance (CPA) ci-jointes concernant les contrats pluriannuels dans le domaine des assurances complémentaires selon la loi fédérale sur le contrat d’assurance (LCA). 

Paiement d’avance de la prime                                                     
jusqu’à 1%

Réglez votre facture de primes chaque semestre ou chaque année et bénéficiez d’un escompte de 0.5 ou 1%.

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